Daniela Angerame Yela Gomes
Júlio Cesar Rosa e Silva
Luiz Francisco Cintra Baccaro
Suplentes
Daniel Spadoto Dias
Gabriela Pravatta Rezende Antoniassi
Resumo
Introdução: A endometriose é frequente e tardiamente diagnosticada; faltam dados brasileiros recentes sobre o conhecimento de ginecologistas. Objetivo: Avaliar o conhecimento de ginecologistas sobre a apresentação clínica, o diagnóstico e o tratamento da endometriose, comparar a autopercepção com o desempenho objetivo e, a partir dos resultados, elaborar um material educativo para profissionais de saúde. Métodos: Estudo observacional, transversal, descritivo e analítico, aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa, com ginecologistas e residentes de Ginecologia e Obstetrícia. Entre julho de 2025 e maio de 2026, aplicou-se questionário eletrônico autoadministrado, desenvolvido para o estudo, com amostragem por conveniência e recrutamento em bola de neve. O questionário incluiu caracterização do respondente, autopercepção do conhecimento e 20 itens corrigidos por gabarito definido no protocolo: cinco de apresentação clínica, quatro de diagnóstico e 11 de terapêutica. Cada item valia até um ponto; nos itens com mais de uma alternativa aceita, a pontuação foi proporcional às alternativas corretamente classificadas, e assinalar uma incorreta ou omitir uma correta a reduzia. Os escores, em pontos (global: zero a 20) e em percentual de acerto, foram comparados pelos testes de Mann-Whitney, Kruskal-Wallis, com significância de 5%. O folder, destinado à atenção primária à saúde, foi elaborado com base nos resultados, no Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas de 2026, nas diretrizes do NICE e da ESHRE e nos documentos da FEBRASGO. Resultados: Foram analisadas 266 respostas (idade média: 34,0±8,7 anos); 180 (67,7%) eram ginecologistas formados e 86 (32,3%), residentes. O escore global médio foi de 15,20 pontos em 20 (76,0% de acerto; IC95% 75,1-76,9), com melhor desempenho em apresentação clínica (87,4%), seguido de diagnóstico (81,1%) e terapêutica (69,0%). Os menores acertos ocorreram na conduta na endometriose peritoneal associada à infertilidade (22,9%) e no tratamento da dor (44,0%). Não houve diferença no escore global entre formados e residentes (76,5% vs 75,0%; p=0,238) nem entre os anos da residência (p=0,524), e o escore não se correlacionou com o tempo desde a graduação (ρ=−0,02; p=0,762). Embora 52,6% classificassem o próprio conhecimento como bom ou ótimo, a autopercepção não se correlacionou com maior escore global (p=0,071), e a segurança para diagnosticar não se associou ao escore de diagnóstico (p=0,521). A titulação de mestrado ou doutorado (IC95% 0,71-6,17) e a
graduação em instituição pública (IC95% 0,04-3,77) associaram-se a maiores escores. O folder aborda suspeita, investigação, dor, infertilidade e encaminhamento. Conclusão: O conhecimento sobre endometriose foi mais consistente em apresentação clínica do que em diagnóstico e terapêutica, com fragilidade nas decisões que combinam tratamento hormonal, cirurgia e reprodução assistida e no reconhecimento dos componentes do diagnóstico definitivo. A ausência de diferença entre formados e residentes e de correlação com o tempo desde a graduação, assim como a baixa correspondência entre autopercepção e desempenho, reforçam a necessidade de educação permanente orientada por decisões clínicas e fundamentaram o folder proposto para a atenção primária.