Os desafios contemporâneos da Saúde Coletiva no Sul Global exigem a compreensão de processos socioambientais complexos, como a crise climática e o envelhecimento populacional acelerado. O estudo analisa a relação entre o aumento das temperaturas e a mortalidade por doenças respiratórias e circulatórias na população idosa de Campinas, São Paulo, considerando as desigualdades territoriais e os determinantes comerciais da saúde. Trata-se de um estudo ecológico de séries temporais, abrangendo os períodos de 2017 a 2019 e de 2023 a 2025, utilizando dados secundários do Sistema de Informações sobre Mortalidade (SIM/DATASUS), registros meteorológicos do INMET e indicadores socioeconômicos e territoriais. A análise considera a ocorrência de dias com temperaturas iguais ou superiores a 31 °C, a distribuição espacial das vulnerabilidades socioambientais e as diferenças entre territórios. Busca-se compreender como a exposição ao calor, associada às desigualdades socioeconômicas e às características do ambiente urbano, pode contribuir para padrões distintos de mortalidade entre idosos. A investigação incorpora os determinantes comerciais da saúde como referencial interpretativo para discutir os processos de urbanização, a organização dos espaços urbanos e seus possíveis efeitos sobre a saúde coletiva. Espera-se contribuir para o planejamento de políticas públicas de adaptação climática, vigilância em saúde e fortalecimento da Atenção Primária à Saúde.